Étude des facteurs de risque d’exposition au VIH chez les adolescents et adultes en milieu rural dans le district sanitaire de Kolokani, deuxième région du Mali

Abstract

Notre objectif principal était d’étudier les risques d'exposition au VIH chez les adolescents et les jeunes à Kolokani dans la 2e région du Mali. Matériel et méthodes : Il s’agit d’une étude transversale menée d’avril à septembre 2022. Les adolescents et les jeunes âgés de 14 à 25 ans habitant Kolokani et consentant ont été inclus. Les variables sociodémographiques, les habitudes/modes de vie et les pratiques de sexualité ont été étudiées. Résultats : Sur 140 inclus, 56,4% étaient de sexe masculin (sex-ratio = 1,3), non scolarisés (30%) et avec des niveaux d’étude secondaire (60,7%). La majorité (62,1%.) était célibataire. Lors des rapports sexuels, 39,3% n’utilisaient pas de préservatif et 22,1% avaient des rapports sexuels avec une partenaire occasionnelle. Le multi partenariat a été rapporté par 18,6% et 26,4% ont pratiqué le sexe rémunéré. Les rapports étaient anaux dans 7,9% des cas. Certains mariés (22,9%) avaient des rapports sexuels extraconjugaux non protégés. Le sexe a été pratiqué dans un état d’ivresse alcoolique par 11,4%. Les IST ont été déclarées par 27,1%. Le score du risque d’exposition au VIH était élevé (13,57%) et extrêmement élevé (5,71%). Il y’avait un lien statistiquement significatif entre le risque élevé de contamination au VIH et l’âge > 20 ans (p=0,401), le sexe masculin (p=0,03), la tranche d’âge 22-25 ans (p=0,041) et le statut célibataire (p=0,041). Conclusion : Le niveau d’exposition du VIH chez les jeunes et les adolescents reste élevé dans cette localité. Une stratégie adaptée à la cible et au contexte local doit être mise en œuvre pour réduire cette exposition. Mots clés : Adolescents et jeunes, Kolokani, risque-exposition, VIH